協会けんぽはどんな時に使える？【知らないと後悔】ケガや病気で働けない時の借金解決策
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- 自分の健康状態を知りたい
- ケガや病気で仕事を休まないといけない
- 高額な医療費を支払ったから生活が苦しい
こんな時、協会けんぽに加入していれば、手厚いサポートを受けられますよ。
マネーアドバイザーさくら
協会けんぽとは
協会けんぽは、中小企業に勤める人やその家族が加入する保険で、健康保険の中では最も加入者数の多い保険者です。
加入者は、保険証を使って3割負担で治療を受けられるだけでなく、健康診断などの健康サポートや、もしもの時の保障制度など様々なメリットがあります。
協会けんぽの健康サポート
協会けんぽに加入していれば、年に一度健康診断を受診する際に健診料の補助が下ります。
例えば以下の健康サポートを受ける際に、無料もしくは格安でサービスを利用できますよ。
- 生活習慣病健診(35歳～74歳の被保険者)
- 特定保健指導
- 特定健診(40歳～74歳の被扶養者)
協会けんぽが役立つのはこんな時！
医療費が高額になった時
ケガや病気で病院にかかり、医療費が高額になってしまったら、生活に支障が出てしまいますよね。
協会けんぽの加入者なら、所得ごとに設定されている限度額を超えた金額分が払い戻されます。
事前に医療費が高額になることが分かっている場合には、「限度額適用認定証」を発行すれば窓口負担を軽減できますよ。
病気やケガで働けない時
被保険者が病気やケガで一定期間仕事を休むことになったら、その間の給料が受け取れなくなります。
協会けんぽには働けない間の生活を保障してもらえる制度があります。
以下の条件を満たせば「傷病手当金」を受け取れますよ。
- 業務中や通勤途中のケガでないこと
- 仕事ができない状態であること
- 4日以上仕事ができなかった(有給休暇・公休日・祝日を含む)
- 休業した期間に会社から給料が支払われていないこと(少額でも給料があれば減額)
本人や家族が出産する時
協会けんぽは、本人や家族が出産する時も役に立ちます。
- 出産育児一時金
出産にかかる費用負担を軽減する制度、1児出産につき40～42万円が支給される - 出産手当金
→出産のために仕事を休む間の生活を保障してくれる制度、給与額と出産日によって支給される
その他の保障制度
上記で紹介した制度の他にも様々な場面で保障してもらえます。
- 整骨院・接骨院にかかるときの療養費
- 海外療養費
→海外で急病治療を受けたときの保障 - 本人・家族が無くなった時の埋葬費
- 会社を退職した後も保障してもらえる(健康保険の任意継続)
協会けんぽへの加入手続きは、企業へ入社する際に会社の担当者を通して手続きを行います。
制度の手続きについて分からないことがあれば、会社の担当者に問い合わせてみましょう。
借金があるのにケガや病気で働けない時は…
ケガや病気で働けないから収入がない…
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マネーアドバイザーさくら
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ネット通販やショッピングをクレジットカード払いにしており、気がつけば残高230万円のリボ地獄に。
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